育兒生活
3月號 NO.238
http://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=738B68EB1DBEFD63

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育兒生活
3月號 NO.238
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DSCN2028.jpg
一眨眼!!!!轉轉就4個月~然後不小心又跳到5個月了耶!!
(放屁~以為在吹氣球是吧!!!!!!)
流口水~愈流愈嚴重
無時無刻就是濕淋淋一片
無時無刻我們抱著他,衣服就會突然濕的!!
和姐姐相比較起來,轉轉明顯懶很多....

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餵養母乳是恢復S形身材的關鍵





一貓一菩提◎


 


哺乳後期,進入
低溫期,吃什麼都能吸收。這時若注意飲食,補充膠原及蛋白質類食物,在未斷奶時,已完成了胸部的定型,再也不用擔心它變成麻袋了。
 


 


哺乳期等於媽媽的第二春


我非常提倡餵養母
乳,因為母乳不僅是寶寶最好的食物,更是媽媽最好的減肥方式和新生機會。
在母乳餵養的數年
內──是的,數年,如果可能,不要急於斷奶,孩子們甚至到三歲還在留戀奶嘴,這是很自然的。我的女兒一歲八個半月斷奶,一年後還常常惦記她的舊糧倉,甚至
經常問我何時再生一個寶寶,這樣才能「我吃一半,弟弟吃一半」。


 


「在哺乳期裡,你
會不會覺得自己蒼老得特別快,而且斷奶之後,胸部變得有如麻袋?」關於第一個問題「老得快」,是的,哺乳消耗了太多的陰液,那些脂肪、膠質類在長達數年的
煉獄期都融化成水。失去了它們的支撐,女人看起來會比較乾,不飽滿。但這只是暫時的,斷奶後大概半年到一年,夜裡多服用補陰類食品,睡眠充足,避免令自己
上火的壓力和煩躁心情,身體狀態很快就會恢復,甚至會比產前更好看。


 


斷奶時間別太早,補充膠原蛋白胸形美麗如昔


至於第二個問題
「胸部變得有如麻袋」,不會,如果你懂得正確的斷奶方式。


餵奶直至寶寶一歲
半以後,大多數媽媽就會很順利地斷奶。然而,現在的媽媽們很少餵足時間,總是擔心如果餵那麼久,將來那兩個麻袋恐怕慘不忍睹。麻袋之所以難看,多是由於斷
奶方式不正確。如果在寶寶半歲的時候斷奶,此時乳房泌乳量相當大,斷奶時只會痛苦異常,要忍受幾天漲奶之痛。但就那幾
天,胸部就會完全變形了。


 


正常乳房裡有脂肪
和乳腺,女人懷孕後,乳腺組織大量增生,及至哺乳時,乳腺進一步增生,脂肪逐漸消耗。此時如果忽然斷奶,乳腺忽然萎縮,脂肪、膠質來不及跟上,麻袋就倒下
來了。


如果哺乳過程夠
長,到了後期,泌乳量變得極小,乳腺漸漸萎縮,媽媽們的生理期也恢復了,結束了煉獄期,又加上低溫期的庇護,吃什麼都能吸收。此時若補足膠原及蛋白質類食
物,乳房的脂肪和膠質同步增加,等到乳房慢慢恢復到產前的狀態再斷奶,對胸部的影響就微乎其微,再也不用擔心它變成麻袋了。




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6個月以下嬰兒該不該喝水?





 



採訪撰文/牟嬿蓉  


諮詢/義大
醫院兒童醫學部醫師吳展耀.高雄榮總兒童醫學部新生兒科主任陳英堯.高雄市德謙醫院副護理長蘇素慧
  


最近根據國外報導,每年夏季美國醫院都會接獲嬰兒水中毒病例,為此醫師呼籲,提醒家長照顧6個月大以下的嬰兒,只要喝奶量足夠,不必額外補充水分,以免發生水中毒危害生命,美國的醫師並指出,新生兒的腎臟發育尚未成熟,一旦喝太多水會造
成鈉離子流失,進而影響腦部活動。早期水中毒的症狀包括痙攣、意識不清、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、臉部浮腫等。當嬰兒出現水中毒現象或痙攣時,應立即就醫。
此醫師並強調,這些變化都很細微,早期的症狀並不明顯,痙攣可能是最早引起父母注意的徵兆。但如果及時送醫治療,通常不會有後遺症。其醫師表示:「雖然嬰
兒也會有口渴的反應或想喝水的驅力,但讓他們多喝點母乳或配方奶粉即可。」


 


腎臟知多少?


要不要讓六個月以下的嬰兒喝水、或到底該給寶寶喝多少量的
水?最近成了網路上媽媽彼此討論的話題,在討論此項議題前,讓我們先來了解我們腎臟功能為何?


吳展耀醫師指出,每個人有兩個腎臟,每個腎臟有一百萬個腎
臟功能單位(稱之為腎元),每個腎元均包括腎絲球,鮑氏囊和腎小管三部份,如此緻密的構造,掌控身體許多的功能。如排泄廢物,調節水份,調解電解質:包括
鈉、鉀、氯、鈣、磷、鎂等,維持酸鹼度的平衡,造血作用:紅血球生成素,調節血壓:腎素及前列腺素來調節血壓,活化維生素D:促進腸道對鈣的吸收,以維持骨骼的正常構造。


 


水太多啦!水中毒成因


一般說來,兒童的腎臟功能要到一歲後,才能達到正常的標
準,吳展耀醫師強調,新生兒及嬰兒時期的腎臟發育尚未成熟,一旦喝太多水,腎臟無法盡快排出體內過多水分,有可能致使水分在體內累積到危險程度,引發體內
鈉離子濃度過低,發生水中毒,進而影響腦部活動。早期的症狀包括痙攣、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、臉部浮腫等。當嬰兒出現水中毒現象或痙攣時,應立即就醫。


 


‧奶水中有充足的水分


陳英堯醫師指出,一般嬰兒平常所喝的配方奶粉都會標示,沖泡奶粉時一匙奶粉需加多少水分,一般的比率是水占86%,奶粉14%,可見新生兒所喝的配方奶裡面就已
喝下許多水分,而母乳中的水分比例還比87%更高,因此只要按時給予餵奶,就不至於有水分不夠之
虞。


 


‧6個月大後水分補充較重要


不到6個
月大的嬰兒並不是一定禁止給予水分,少量的水分補充是可以被允許的,也不會造成水中毒。但站在醫學的觀點,「新生兒只要有喝足量的奶水,補充其他的水,
如:葡萄糖水或是去胎毒水,根本是多餘的,何況還會增加嗆到的風險」。等嬰兒6個月大後,開始接觸
副食品,攝取奶量較少時,才需要補充水分。


   


水分需求與體重有關


但要多少的水分對嬰兒才足夠呢?一般說來,維持身體正常運
作的水分需求量與嬰幼兒的體重有關。陳英堯醫
師指出,在新生兒(一般定義為一個月內)階段,在出生的頭一週內,水分的需求量較多:由出生第一天的每公斤60~70c.c.,以後每天每公斤增加10~20c.c.,至一星期以後約每公斤150~200c.c.;等到3、4個月大以後,則每公斤最少100c.c.以上;至第6個月大時約每公斤125c.c.。水分的補充,其實在奶水中就已足夠,其實並不需要刻意再額外喝水,配方奶過度稀釋,反而會造成寶寶容
易便秘的反效果。


 


照顧孩子是父母親的天職,母親除了有生的義務,更有教養孩
子的責任,剛出生的寶寶,在許多方面是面對新世界,對寶寶而言,正處在一個陌生的環境,該如何讓一個新生命更認識環境,認識家中的每一份子,是每位父母的
責任,最重要是讓孩子在健康的環境中成長,是需要多方面的配合,有心的父母,相信您會更有智慧來照顧您的寶寶!


             


【小叮嚀】


‧6個月大後補充水分較為重要!


吳展耀醫師提醒家長,6個月大以下的嬰兒,只要喝的奶量足夠,不必額外補充水分,以免發生水中毒,危害生命。6個月以上、1歲以下已吃副食品的嬰兒,則要注意水分是
否足夠,必要時可喝些水。當嬰兒生病,應帶去醫院,請醫師檢查並建議奶量的需求,6個月大以下的嬰
兒,因腎臟尚未發育完全,無法排出體內過多的水分,若此時出現因水份攝取過多,導致痙攣、嘔吐、意識不清等疑似水中毒症狀,應盡速就醫診治。


相反地若嬰兒有便秘、腹瀉、嘔吐、發燒流汗、呼吸次數快、
痰和鼻涕分泌多的時候,父母可以額外增加少量的水分。如何觀察寶寶的水分補得夠不夠?寶寶水分補得足夠時,父母會觀察到,寶寶尿量和次數有所增加,寶寶小
便顏色不濃黃即可。


家長應隨時注意寶寶的活動力、尿量,當活動力減退,尿量減
少時,寶寶可能會有水分補充不足的現象。可試著給寶寶補充水分,並持續觀察尿量與活動力,如果水分補充足夠,尿量會漸漸增加,活動力會好轉,但若寶寶的水
分無法順利補足或食慾減退,就應立即就醫診治。


 


‧奶水具充足水分


蘇素慧衛教師指出,通常對於剛出生的寶寶,並沒有所謂的胎
毒現象,更無須補充所謂的退胎火水或喝葡萄糖水,最多會有輕微的黃疸出現(是因為寶寶的胎兒紅血球被代謝分解,而釋放出膽紅素所造成),一般的病理性黃疸
與生理性黃疸,以照光的方式就能獲得改善,這時也只要按照寶寶的體重,以適量比例的奶量來餵食寶寶,就可達到水分補充的目的。


 


吳展耀醫師


現任義大醫院兒童醫學部 


一般醫學兒科主任、兒童腎臟科主治醫師


義守大學物理治療學系專任講師


高雄「容」婦產科小兒科支援醫師


 


陳英堯醫師


現任:高雄榮總 兒童醫學部新生兒科主任


高雄「容」婦產科小兒科支援醫師


中華民國新生兒科醫學會前副秘書長


 


蘇素慧衛教師


現任:高雄市德謙醫院副護理長


 




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6招!讓您與寶寶溝通無礙





 




採訪撰文/黃薇潔

諮詢/臺安醫院護理部督導劉文琪

        書田診所小
兒科主任醫師
陳永綺

 

現在人偏向
小家庭、少子化,少了許多長輩的經驗 談,取而代之的是網路、媒體的資訊報導,除了照顧寶寶生活上的大小瑣事,寶寶的心理層面也越來越被重視,究竟該如何與
懷中的小小寶貝好好溝通,展開互信、互愛的第一步呢?

 

世界的轉變可從小小地方發現,現今年輕
一輩的新手阿公阿媽,可不會都像上一世代的阿公阿媽般,積極又認真的幫爸比媽咪們帶小孩,因為他們自己也要開始準備出國旅行,開心渡過自己的下半輩子。

 

但是爸比媽咪別擔心,雖然不知道帶寶寶
的方式有沒有問題,媒體、網路的資源豐沛卻是能讓所有新手爸媽們好好利用的。放鬆心情、用心學習,人人都可以是育兒專家,要與寶寶溝通無礙,除了了解您的
寶寶的個性、生活習慣外,照顧者保持愉快心情也非常重要。正面的心態讓照顧過程中的瑣碎事務都不再讓人感到那麼緊繃,遇到問題就逐個擊破,絕對不要累積,
否則爸比媽咪都成了危險的行動未爆彈,那還怎麼和寶寶溝通呢?

 

1招!瞭解寶寶各階段生心理發展歷程

生理

臺安醫院護理部劉文琪督導表示,爸比媽
咪應學會觀察寶寶的體溫的正常範圍、新生兒呼吸狀況
(
正常與喘的分別
)等生命徵
象。

‧呼吸

呼吸狀況是寶寶生命徵象的重要部份之
一,代表了寶寶血液中的含氧濃度,由於寶寶血液中的含氧量不如大人般多,因此正常情形下寶寶的呼吸速度會較大人的速度稍快。

 

如果媽咪不認識寶寶呼吸的頻率與速度,
有可能會發生無法察覺寶寶呼吸太喘或是呼吸中止的情形,因此媽咪應對寶寶的生心理層面皆有一定程度的認識,才能在照顧寶寶時更加得心應手,同時對寶寶而言
也較安全。

‧體溫

2歲前的寶寶
因為耳道尚未發育完全,耳溫槍對於寶寶的耳朵而言太大,量出來的體溫也較不準確,因此通常不建議量耳溫,而會建議以體溫計背溫
(切記要記得將體溫計拿起)








新生寶寶測量各部位體溫的發燒標準

口溫超過攝氏37.5

腋溫超過攝氏37.0

肛溫超過攝氏38


 

‧觀察腸胃道異狀

除生命徵象外,寶寶的飲食同樣會較建議
哺餵母乳,由於寶寶的食物皆以奶水為主且食物必定經過腸胃,因此發生腸胃道方面的問題是頗為常見。媽咪必須學著觀察寶寶的消化、排便狀況、小便量多寡,有
無脹氣現象,在認識寶寶的發展情形後,若出現異狀也不至於延誤就醫。

心理








兒童心理學學者的論點

佛洛伊德、艾瑞克森與皮亞傑三位學者,皆曾對兒童發展做出界定。其中佛洛伊德便曾提出01歲的寶寶是屬於口腔期,雖然無法運用
言語表達需求,但若口慾能被滿足,寶寶就可獲得安慰。

 

艾瑞克森則認為01歲的寶寶正處於發展信任與不信任的階段,當寶寶進入68個月時,開始會對陌生人產生焦慮而出
現哭鬧不安的情緒,並找尋自己信任的對象。若寶寶哭,媽咪卻沒有及時給予安慰,則親子間信任感難以發展,甚至影響到寶寶未來對其他人也會產生不信任感的狀
況。

 

皮亞傑認為01歲的寶寶是感覺運動期,隨著寶寶碰觸到的物品的不同,他也會開始藉著自己感官知覺去記憶、
感覺,如果媽咪在這個階段限制寶寶碰觸物品,則可能會導致將來遇到事情退縮或不肯嘗試的個性。


劉文琪督導表示,01歲的寶寶處於發展的基礎點上,不論生理或心理都需要被特別照顧,假如生理方面未被顧及周
全,則可能會因為基礎點的刺激不夠,使得寶寶發展比其他孩子要來得慢,並連帶使得生心理皆發展的較慢。譬如寶寶語言刺激不夠,未來進入校園可能會在同儕間
發生相處不易的問題,或使得孩子的內心畏懼與他人溝通等情況。








照顧具有難教養氣質的寶寶4要訣

1.用更多的耐心慢慢的教導寶寶

2.在寶寶正在哭鬧的當下,可運用寶寶喜歡
的玩具或食物轉移注意力

3.漸進式的改變寶寶執著的事物,如:穿
著、食物或生活習慣

4,照顧者應避免在寶寶面前釋放緊張或生氣
的情緒,寶寶也能感受到照顧者的情緒而不安


 

2招!增加與寶寶的親密接觸

書田診所小兒科陳永綺醫師表示,增進親
子間的親密接觸有許多種方法,包括遊戲互動、按摩等方式,若搭配媽咪溫和的說話方式,寶寶也能因為輕聲細語而感到舒適與安心。

 

另外,哺餵母乳也是能更增進親子間親密
接觸最好的方法,哺餵母乳的重點除了滿足寶寶的口慾外,同時也會是建立關係最好的時刻,媽咪可以在過程中輕輕的撫摸寶寶,增加兩人的接觸關係。

 

爸比雖然不能餵母乳,但是還是可以找到
機會就多抱抱寶寶,如果可以的話,爸比也可嘗試所謂的「袋鼠護理」,就是爸比可以赤裸著,讓寶寶躺在爸比身上,感受爸比的體溫、肌膚、氣味,讓寶寶建立起
對爸比的安全感。

Q&A 專區

Q:爸比媽咪
若跟寶寶同睡一張床,是否也能增進親子關係?

A:劉文琪督
導指出,考量寶寶未來成長的獨立性格,會較建議先安撫寶寶到著時,在慢慢地將寶寶放置在自己單獨睡的床上,但不必讓寶寶獨自睡一個房間。可以讓寶寶的床置
於爸比媽咪的床的旁邊,一來可以和寶寶一起睡,又可隨時注意到寶寶的狀況。

 

而且兩夫妻中間隔了寶寶,對夫妻關係也
沒有正面幫助,且睡眠品質也會因為擔心壓到寶寶而下降。

 

另外,也許爸比媽咪覺得自己已經洗澡洗
得很乾淨,應該沒有病毒了,但是病毒卻可能藏在您察覺不到的地方,為了以防萬一,會建議同一個房間但和寶寶分開睡會比較好。

 

3招!多和寶寶眼神交流

陳永綺醫師指出,23個月的寶寶其實就已經能夠聽聲辨人,但6個月前的哭、笑都只是生理反應,寶寶實際上會運用聲音、表情來傳達情緒,須等到6個月大之後才會漸漸形成。因此,寶寶若有易哭鬧的情況發生,則可能與寶寶天生的氣質有
關。

 

寶寶在嬰幼兒時期雖然沒有長期記憶的能
力,但是讓寶寶接觸重複的表情、習慣、聲音,都能使得寶寶接受一次次的刺激,使得大腦得以因為接收反覆的刺激並發展,且寶寶也能在在被擁抱、碰觸的時候感
受到媽咪的心情,進而穩定寶寶的心情。

 

因此在寶寶發育期間,多多給寶寶安撫、
關懷,讓寶寶的家庭生活滿是適切的關愛,也可幫助寶寶的人格養成更為完整。

 

4
招!主動和寶寶說話

當寶寶尚未出世時,寶寶其實就能聽得見
外面的聲音,尤其對媽咪的聲音更是熟悉,關於寶寶的記憶,日本方面也曾做過研究,研究結果顯示,在寶寶尚未出生時,就先讓他聽某種類型的聲音
(例如西洋老歌或民謠等),寶寶在出生後若聽到相同聲音,則情緒便能被安撫,顯示寶寶的胎內記憶是模糊卻存在的。

 

寶寶約在56週時會很喜歡聽到媽咪的聲音,因此這個階段可以多多和寶寶說話,讓寶寶對媽咪的聲音更有
印象。藉由語調的表現,寶寶也能學習理解言語中情感的表示、內容。媽咪可以以唱歌、說故事、語調轉換的方式,和寶寶建立起良好的互動關係,也在過程中增加
了親子互動的時間。在閱讀故事繪本時,媽咪可藉由立體故事書或是繪本,幫助寶寶學習認識顏色、形狀,透過外界來刺激寶寶的腦部發育。

 

寶寶也會學習大人們的語調,如果媽咪用
嚴厲的、強烈的方式溝通,寶寶以後也會學習用同樣的說話方式表達,但若長輩們用溫和語氣與寶寶溝通,就能讓寶寶從小養成輕聲細語,不會出現亂吼尖叫的壞習
慣,除了和寶寶增進親子關係還能養成寶寶的生活習慣,真是一舉兩得!

 

5招!幫助寶寶笑口常開

要讓寶寶笑口常開,其實只需要滿足寶寶
的生心理需求即可,但是前提是媽咪必須先懂得分辨寶寶的需求。譬如寶寶肚子餓了就應適度的餵奶,不能寶寶一哭就直覺一定是肚子餓,不停的餵奶可能會造成寶
寶吃太飽、脹氣,反而哭的更厲害。

 

通常滿足了寶寶的生理,就不容易出現大
哭大吵的情形,除非寶寶想要有人抱抱、想要被關愛。如果寶寶的尿布換了、吃飽了,那就可以觀察寶寶是不是想要被抱,媽咪可以把寶寶抱起來,跟他輕聲地說說
話,或是放音樂、講故事給他聽,安定寶寶的心情,也都能夠幫助寶寶維持愉悅的心情。

 

6招!不忽視寶寶的哭聲

人的記憶並非只會記憶好事,有些寶寶在
幼兒時期的哭鬧若沒有被安撫、需求未獲得滿足,可能會對其未來產生影響。寶寶雖然尚不懂得情緒表達,但是並不代表寶寶的哭鬧都是無意義的,雖然有些寶寶長
大些之後會懂得「假哭」來吸引大人的注意力,但是假哭與真哭對大人而言是相當容易辨識的。

 

寶寶每次哭都必定代表了某種意義,為了
寶寶的安全,建議只要寶寶一哭,就要去確認寶寶是否安全或是有什麼需要,也許是肚子餓,也許是換尿布,或只是單純的想要被陪伴、被安撫。尤其寶寶的腹壁肌
尚未發育完全,容易會有脹氣現象,寶寶可能又會因為哭而吸入許多空氣,造成脹氣情形益發嚴重,脹到最後難過的受不了就改用尖叫表現,劉文琪督導表示,許多
脹氣的寶寶沒有被安撫最後睡著都是因為哭、叫到沒力氣了,到頭來還得送到醫院差肛管或鼻胃管將氣體排出,寶寶可真是無辜白受罪了!

 

因為寶寶無法用言語來表達他的生理需
求,或單純只想要被擁抱、被關懷,那麼就請媽咪主動地給予寶寶關愛,媽咪千萬記得,絕對不能忽視寶寶的哭聲喔。

 









家小叮嚀
-照顧寶寶之餘也別忽視照顧自己

如果家中有個愛哭寶寶,或是哄了很久哭聲卻無法停止,的確會讓爸比媽咪很頭大,也許頭先幾次耐著性子好好安撫沒問題,
但是長期下來照顧者也難免會出現倦怠感。

 

陳永綺醫師建議當媽咪遇到這種寶寶哭鬧不休、很難哄的情形而感到束手無策時,不妨先讓自己離開當下哭鬧的環境,或是請家人協
助,在沈澱冷靜之後,使自己擁有照顧寶寶的新能量,不必逼著自己一定要將寶寶安撫好後才能做其他事情,媽咪適時的喘口氣,對於寶寶也未嘗不是件好事。

 

照顧寶寶的工作,也不應全落到媽咪的頭上,家人間的互相協助、支援,都是替自己與家人注入新能量的好方法!


 



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採訪撰文/黃薇潔
 文章截取/嬰兒&母親
親愛的寶寶 初次見面請多指教
0~3個月

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採訪撰文/施名玥
諮詢專家/星座老師趙心如
 
星座可以幫助媽咪更瞭解自己與寶寶的特
質和個性,也能在表達愛與教養的過程中,更輕易地抓住重點

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這陣子廣告狂打的滿意寶寶獨家波紋層很吸引我的注意
再加上新誕生的POKO將滿勾錐的~
整個就抓住我的注意力
幸運的得到這個機會試用~整個HIGH到不行~
HIGH到連尿布收到都忘了要替它拍照了~
厚臉皮的到官網去借圖來用

一直覺得滿意寶寶的公司很會選小模特兒
他們原本使用的寶寶真的好可愛~幾乎已經看到他就想到滿意寶寶!!
現在選的這個寶寶也很勾錐呦!!


它有獨家的波紋,如電視廣告寫的一般,一條一條的紋路
和以往的尿布不大一樣

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第一胎只能瓶餵母奶,慢慢的奶量不夠孩子喝
很失敗的經驗,造成我這次說什麼都要親餵全母奶
目前轉轉四個月,很幸運的,全母奶還沒失敗
除了要感謝生產醫院的幫忙,以及老媽月子替我做的好
發奶的東西也功不可沒~!

一鍋雞湯!
要花許多的時間,瓦斯下去熬煮
雖然營養,但上頭的油也曉得熱量肯定也不少於營養....

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DSCN1774.jpg
一早,大伙就出發去教堂
東里的教會
為了重建曾燒掉過
燒掉了舊式建築,卻沒燒掉他們的精神
大家在裡頭專心的做著禮拜,小朋友則.............
在外頭自得其樂的玩著
小女生充滿想像力,連小石子都可以家家酒
男孩子總是被孤立的一個
大哥在裡頭做禮拜,我在外頭當保母顧小孩
深深覺得

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DSCN1732.jpg
回想一下,上一回返鄉,是中秋節時
那時的璇仔還沒滿一歲,當天還剛好冒了第一顆牙呢!!
日子過的好快,我們也好久沒返鄉了
璇仔都快四歲,弟弟都三個月了
趁著家族全都要回鄉處理已故奶奶的事,順便家族團聚吧!!

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